c Civil Registration System

Birth Reporting X

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To

Death Reporting X

From

To

 
 
 
 
 
         
       
 
सं. 1
No. 1
 
  प्रपत्र-5
Form-5
  
  हरियाणा सरकार
 
  GOVERNMENT OF HARYANA  
  स्वास्थ्य सेवाएं विभाग
DEPARTMENT OF HEALTH SERVICES
  नगर निगम रोहतक
MUNICIPAL CORPORATION ROHTAK 		 
   
       
    जन्म प्रमाण पत्र
BIRTH CERTIFICATE 		   
         
         
  (जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण अधिनियम, 1969 की धारा 12 / 17 तथा हरियाणा जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण नियम, 2002 के नियम 8/13 के अंतर्गत जारी किया गया)
 (ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE HARYANA REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 2002.) 		 
         
         
  यह प्रमाणित किया जाता है निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गई है जो कि नगर निगम रोहतक तहसील रोहतक जिला रोहतक राज्य/संघ प्रदेश हरियाणा, भारत के रजिस्टर में उल्लिखित है।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER FOR MUNICIPAL CORPORATION ROHTAK OF TAHSIL/BLOCK ROHTAK OF DISTRICT ROHTAK OF STATE/UNION TERRITORY HARYANA, INDIA. 		 
         
         
 
नाम / Name: NEETU लिंग / Sex: MALE
आधार संख्या/ AADHAR NO:
XXXXXXXX6148 		 
जन्म तिथि/ Date of Birth:
19-03-1985
NINETEEN MARCH ONE THOUSAND EIGHTY FIVE 		जन्म स्थान/ Place of birth:
2451 EKTA ENCLAVE BABA SURDAS COLONY TILPAT FARIDABAD 121003
माता का नाम / Name of Mother:
SUNITA 		पिता का नाम / Name of Father :
.SHIV JI
आधार संख्या / MOTHER'S AADHAR:
  		आधार संख्या / FATHER'S AADHAR
 
बच्चे के जन्म के समय माता-पिता का पता / Address of parents at the time of birth of the child:
2451 EKTA ENCLAVE BABA SURDAS COLONY TILPAT FARIDABAD 121003
माता-पिता के स्थायी पता / Permanent address of parents:
2451 EKTA ENCLAVE BABA SURDAS COLONY TILPAT FARIDABAD 121003
पंजीकरण संख्या / Registration Number:
B-2024: 09-90347-005147 		पंजीकरण तारीख / Date of Registration:
05-08-2022
टिप्पणी / Remarks (if any):
---

जारी करने की तिथि / Date of issue:
11-01-24 12:55:33 		जारी करने वाला प्राधिकारी / Issuing Authority :
रजिस्ट्रार (जन्‍म एवं मृत्‍यु)
 REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
नगर निगम रोहतक
MUNICIPAL CORPORATION ROHTAK
Updated on :
11-01-24 12:55:33
 
   
 
"This is a computer generated certificate which contains facsimile signature of the Issuing Authority"
" The Govt. of India vide circular No. 1/12/2014-VS(CRS) dated 27-July-2015 has
approved this certificate as a valid legal document for all official purposes".
" प्रत्‍येक जन्‍म एवं मृत्‍यु का पंजीकरण सुनिश्‍चित करें" / "Ensure registration of every birth and death" 		 
         
       
         
 
 
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